甲状腺功能减退症的病因病理
杭州同济医院表示甲减，即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的临床综合症，成人后发病的称为“成人甲减”，重者表现为粘液性水肿，故又称为“粘液性水肿”，昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”，胚胎期或婴儿期发病者，严重影响大脑和身体生长发育，成为痴呆侏儒，称“呆小病”或者“克汀病”。
[病因及发病机制]
病因有多种，以甲状腺性为多见，其次为垂体性，下丘脑性及TH抵抗性少见。发病机制随病因和类型不同而异。
甲减的病因分类
一、甲状腺性或称原发性（primary）甲减
（一）获得性
1.甲状腺自身受破坏
（1）特发性粘液性水肿（可能为桥本甲状腺炎的后果）
（2）桥本甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）
（3）甲亢131I治疗后
（4）甲状腺全切或次全切除手术后
（5）颈部疾病放射治疗后
（6）亚急性甲状腺炎（一般属暂时性）
（7）胱氨酸症
（8）甲状腺内广泛病变，如甲状腺癌或转移癌等
2.甲状腺激素合成障碍
（1）缺碘性地方性甲状腺肿
（2）碘过多（每日摄入＞6mg）
（3）药物诱发： 锂、硫脲类、磺胺类、对氨柳酸、过氯酸盐、SCNˉ等
（4）致甲状腺肿物质：某些白菜、芜菁、甘蓝、木薯等
（二）先天性
（1）孕妇缺碘或口服过量抗甲状腺药物
（2）胎儿甲状腺激素合成酶系异常
（3）甲状腺生长发育异常
二、垂体性或称继发性（secondary）甲减
（1）垂体肿瘤
（2）垂体手术或放射治疗后
（3）Sheehan综合征
（4）特发性（有时为单一性TSH分泌不足）
三、下丘脑性或称三发性（tertiary）甲减
（1）肿瘤
（2）慢性炎症或嗜酸性肉芽肿
（3）放射治疗后
四、甲状腺激素抵抗综合征（thyroid hormone resistance syndrome）或外周型甲状腺激素受体抵抗性（receptor resistance）甲减
杭州同济医院温馨提醒：如果您想了解更多有关甲状腺相关知识，您可以咨询我院在线医生，或拨打我院医生热线：0571-86059132,为您专业解答甲状腺相关问题。