老年人甲减的症状有哪些呢?老年人甲减的症状和成年型甲减临床表现有什么区别呢?为什么会有人把甲亢误当成是老年痴呆呢?下面就是杭州同济医院的医生对于这些问题的解释。
甲减的临床表现有哪些?多见于中老年人的女性患者较多,因为症状不典型,所以患者在治疗期间不容忽视,在临床上多出现记忆力减退,反应迟钝,精神抑郁,声音低沉等症状。甲减是由于血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗,导致机体代谢及各系统功能低下的临床综合征。50%以上甲低患者在精神上表现为精神抑郁症。
中老年人,尤其女性是甲减的好发人群,由于症状不典型,所以容易被忽视。即往曾有甲状腺功能损害,如做过甲状腺手术、甲亢经过碘-131治疗、患有甲状腺炎等自身免疫系统疾病的患者,更易患此病。多数患者患病后出现精神抑郁、记忆力及毛发稀疏、智力减退、声音低沉、反应迟钝、听力下降等表现,与“痴呆”十分相似。此外,患者还有心血管、消化等多系统症状。
所致的精神症状,是由于甲状腺素分泌量减少,引起脑细胞的氧气和葡萄糖代谢减慢,使患者表现出精神不济,并非是因大脑发生退行性病变所致。
所以对中老年“抑郁”的患者,要认真、仔细做好体格检查和精神检查。血清甲状腺功能的检测对诊断甲减具有高灵敏性。在检查中不要被患者外表假象所迷惑,以免贻误治疗。
精神障碍的严重程度和甲低的严重程度并不呈平行关系。只要遵照医嘱,及时补充甲状腺素,多数患者会很快康复,对工作和生活无明显影响。
但由于这些患者有甲状腺功能损害,或许大多数终生需要进行甲状腺激素替代治疗, 好在医生的指导下正规治疗。
目前治疗甲减只有两种方法,分别是西药维持和腺体免疫再建疗法。临床报告显示,西药只能做代替性(Instead)治疗,是通过补充甲状腺素达到治疗目的,它无法让体内自行产生腺素,所以西药治疗时间是终生,而长期服药使肝肾产生巨大的毒性也是西医无法解决的难题,目前建立在中医辨证上的“中西医结合”,恰恰解决了这些问题,通过修复内在环境,促进内分泌平衡,激活腺体组织免疫再建,真正实现治愈目的。