一般而言,有甲状腺激素水平和抗体水平检查。甲状腺功能检查有助于甲状腺疾病的早发现、早治疗。杭州同济医院常见的甲状腺疾病有甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺肿大、桥本氏病。下面我们来看下具体的检查方案及临床意义:
甲状腺激素水平检查主要包括:
(1)血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
三碘甲状腺原氨酸简称T3,由甲状腺滤泡上皮细胞产生。检测血中总 T3含量(TT3)是诊断甲状腺机能亢进 灵敏的一种指标。
(2)血清总甲状腺素(TT4)
甲状腺素简称T4,全部由甲状腺产生。检测血中总T4含量(TT4)是判断甲状腺机能亢进症(俗称“甲亢”)或甲状腺机能减退症(俗称“甲减”)的常用指标,同时对病情严重程度评估、疗效监测有应用价值。
(3)血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与血清游离甲状腺素(FT4)
血清游离三碘甲状腺原氨酸简称FT3,血清游离甲状腺素简称FT4。尽管g13仅占13的o.35%,gI'4仅占T4的o.025%,但它们与甲状腺激素的生物效应密切相关,所以是诊断临床甲亢的首选指标,许多医院已经用这两个指标代替T13和Tr4来诊断甲亢。
(4)促甲状腺激素(TSH)
促甲状腺激素简称TSH,主要作用是控制甲状腺,它能促进甲状腺激素的制造,还能促进已制造好的甲状腺激素释放入血液中,对甲状腺本身的生长和新陈代谢也起着重要作用。血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能 敏感的指标。
功能诊断:FT3、FT4(TT3、TT4)增高及TSH降低(<0?5mu/1)者符合甲亢;仅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常者可考虑为T3型甲亢;仅FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲亢;血TSH降低,FT3、FT4正常,符合亚临床型甲亢。
甲状腺抗体水平检查主要包括:
(1)甲状腺球蛋白抗体(TGA)与甲状腺微粒体抗体(TMA)
血清中(TGA)和(TMA)是两种主要的特异性甲状腺自身抗体。自身免疫性甲状腺疾病TGA与TMA升高,其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出,TGA是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标,常显着增高。
(2)促甲状腺素受体抗体(TRAb)
促甲状腺素受体抗体(TRAb)又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体,是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。
功能诊断:对于甲状腺球蛋白抗体(TGA)与甲状腺微粒体抗体 (TMA)而言,一般甲退桥本甲炎者抗体阳性,部分甲亢者伴有抗体阳性。对于促甲状腺激素受体自身抗体(TRAb)而言,一般甲亢重,TRAb浓度值高。甲亢程度与TRAb浓度呈正比。治疗后浓度下降表示抗甲亢药物治疗有效、足量。TRAb下降较FT3、FT4或TT3、TT4滞后,能较好地显示甲亢总体治疗程度。如果甲状腺肿肿消,TRAb又正常,可停止治疗。桥笨甲炎者TRAb不增高。
甲状腺功能体检指南
杭州同济医院医生谢玉林介绍:甲状腺功能检查除甲状腺激素水平和抗体水平检查,还包括甲状腺B超检查、甲状腺CT检查。甲状腺B超检查可作为甲状腺大小及容积的测定,协助鉴别甲状腺的良、恶性肿瘤等;甲状腺CT检查有助于甲状腺腺瘤的诊断,协助诊断甲状腺癌等。
治疗甲状腺疾病好的方法——中西医结合
中西医结合在治疗中,将配伍的中、西药物通过量离子仪纳米颗粒化,使极微小的药物因子迅速作用病灶,西药因子促进甲状腺激素分泌正常,拮抗病变逆反馈,控制病情;中药因子双向调节人体免疫系统。具有以下四大优势:
优势一:不造成损伤。不损伤患者肝、肾等脏器功能,不会产生单纯口服药物引起的白细胞减少和过敏等不良反应,也避免发生像放射性碘治疗、以及手术治疗出现的甲减等并发症。
优势二:治愈情况好。中西医学双管齐下,配合经典的针灸术,效果还是比较好的,通过数百例患者临床比对,治愈率还是比较高的。
优势三:恢复比较快。用量离子仪将药物纳米颗粒化,可以迅速作用于病灶,通络活血,解除病症,通常3-4个疗程即可。
优势四:疗效比较好。通过人体腺素分泌双向调节、免疫系统重建的治疗核心点,对症施治,以自体免疫强化为契机,将威胁拒之门外。
温馨提示:甲状腺疾病一定要做到早发现、早治疗,所有每年的甲状腺功能的检查是必须的,早发现、早治疗有助于预防甲状腺疾病病变成甲状腺癌导致严重后果。