杭州同济医院表示甲状腺结节(thyroid nodule)是甲状腺 常见的一种病症,可表现在多种甲状腺疾病上,包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性甲状腺病、损伤性及新生物性等多种病变。
近年来证明成年人甲状腺肿半数以上伴有结节,尸体解剖亦发现组织学上非浸润性微小恶性肿瘤的发生率高达17%,而临床上甲状腺癌的发病数远远小于这个数字。因此,应把重点放在正确认识结节性质,特别是区分良、恶性结节病变上。
中医概述
根据本病临床表现,如颈部肿块、颈部胀闷、咽有阻塞感,或伴有声音嘶哑等,归属于中医学“瘿瘤”病的范畴。
本病因外感六邪,致营卫气血凝滞,搏结于颈部;或七情内伤,忧思郁怒,痰浊凝结;或山岗水气之冷毒致囊如瘿。由于七情内伤及水土因素,致使气机不畅,气郁痰浊上逆,气、痰、瘀三者壅结于颈前,则肿大为瘿。
中医的病因病机
中医学认为,本病的发生是由情志内伤及饮食失调所致。
(一)情志内伤
由于长期郁忿恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞、肝气失于条达,则津液易于凝聚成痰,气滞痰凝,壅结颈前,形成瘿病。痰气凝滞日久,使血液的运行亦受到障碍而产生血行瘀滞,则可致瘿肿乃至结节。正如《济生方·瘿瘤论治》说:“夫瘿瘤者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯疾焉。大抵人之气血,循环一身,常欲无滞留之患,调摄失宜,气凝血滞,为瘿为瘤”。
(二)饮食失调
饮食失调,一则影响脾胃功能,使脾失健运,不能运化水湿,聚而生痰;二则影响气血的正常运行,痰气瘀结颈前发为瘿瘤。总之本病的主要病机是肝气郁结,脾失健运,痰湿内生,气血瘀滞,痰湿凝结颈前。
中华医学会内分泌学会甲状腺科研组医生指出,治疗甲状腺疾病应该从标本兼治的方向进行,根据每位患者不同的体质、病情、病因,采取 佳诊疗组合,恢复 机体的免疫功能。目前 新科学有效治疗甲状腺的疗法--中西医结合,主要作用原理是根据免疫甲状腺疾病的病理变化是以气为先,改善组织的营养状态,促 进局部组织新陈代谢,增强机体生理免疫力功能,以促进正常细胞活力,进而使病变肿大的甲状腺组织迅速缩小萎缩、自体吸收,逐渐恢复到正常体积,恢复甲状腺的正 常功能。
杭州同济医院--中西医结合 给患者带来福音
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医生提示:对于发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者的单发结节,因恶性可能大,应考虑手术治疗。对于多结节甲状腺肿
的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,也应予手术治疗为好。对于传统手术治疗的几大弊端问题,如今也被完全解决
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【温馨提示】甲状腺结节伴钙化并不需要手术,而选择适合自身的疗法显得尤其重要,若您还有疑问,欢迎在线咨询医生,或拨打杭州同济医院 免费甲状腺健康热线:0571-86059132