杭州同济医院医生介绍:甲状腺结节是近年来一种比较常见而且高发性疾病,好发 于中青年人群,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,绝大多数为良性 ,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。那么引起甲状腺结节的原因是什么呢?下面是杭州同济医院医生为您介绍。
甲状腺结节的病因,一部分可能与现在检测技术的发展有密切关系。以前体检做甲状腺检查时,多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽,往往难以发现小的甲状腺结节,还与检测者 的经验有关,所以结节的检出率也非常低。而现在一般采取甲状腺超声检查,对预测甲状腺癌具有较高的敏感性和特异性,可马上检测出非常细小的甲状腺结节。现在甲状腺超声检查也已经成 为体检中的必检项目。其次,随着社会压力的增大,女性容易发生内分泌的明显变化。目前上一个非常明确的致病因素是:病人在幼儿期颈部有X线照射史,因为X线会引起DNA的改变。
此外,还有一个原因是:如果吃碘过量,也会出现结节。如温州地处沿海,市民长期进食大 量含碘量高的海鲜,本身碘就不缺乏,加上平时饮食里添加的都是碘盐,可能会引起碘过量。近 年来,有甲状腺结节症状的病人逐渐增多。这可能与市民摄入碘的含量过多有关。如何才能防止摄入过量的碘呢?建议市民,不妨在做菜时,先把碘盐在油里炒一下,让其中的碘升华掉。另外 ,注意不要长期、连续、过量地食用海鲜,提倡饮食荤素搭配,做到膳食平衡。
另外引起甲状腺结节的原因还有如下:
(1) 结节性甲状腺肿 以中年女性多见。是比较常见的引起甲状腺结节的病因。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲状腺肿,少数为单个结节性。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
(2) 结节性毒性甲状腺肿 本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40——50岁以上,以女性多见,可伴有症状及体症,甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。
(3) 炎性结节 亚急性甲状腺炎 、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、侵袭性纤维性甲状腺炎都会引起甲状腺结节。
(4) 甲状腺囊肿 绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致
(5) 甲状腺肿瘤 由于多发的胶性结节或者甲状腺腺瘤所致,单个或者多个,可与甲状腺肿同时存在或者单独出现。包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。
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