甲状腺结节（thyroid nodule）是一种常见的甲状腺疾病，很多甲状腺疾病可表现为结节，如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。

甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者与绝大多数，恶性者不足1%。依据结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。

判断甲状腺结节的良恶性主要依靠病史，体格检查，放射性核素扫描、穿刺细胞学等检查。病史方面，儿童期出现的结节50％为恶性，发生于青年男性的单个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变。体检方面，多发性结节通常为良性病变，而甲状腺癌多为单个孤立结节，角摸时表现不平整，质地较硬，吞咽时移动度小，有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结。放射性核素扫描方面，甲状腺癌多为”冷结节”，其边缘一般较模糊。高度怀疑恶性疾病者应尽早手术切除结节。虽然多发性结节或单个腺瘤为良性病变，但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变，故也主张早期手术治疗。

结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症。结节性甲状腺肿是一种良性疾病，多见于中年女性。由于机体内甲状腺激素相对不足，致使垂体TSH分泌增多，在这种增多的TSH长时期的刺激下，甲状腺反复增生，伴有各种退性性变， 终形成结节。临床表现为甲状腺肿大，并可见到或触及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。临床症状不多，仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。甲状腺扫描，甲状腺B超可以明确诊断。

单结节甲状腺肿需除外，甲状腺肿瘤、多结节甲状腺肿并非都要手术，可采用中医药治疗较好。

什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是指甲状腺组织中出现的结节性病灶。

很多甲状腺疾病均可引起甲状腺结节，包括内分泌范畴的甲状腺功能亢进和桥本氏甲状腺炎，以及外科范畴的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。

甲状腺结节的分类

根据B超的检查结果可以将甲状腺结节分为单发结节和多发结节，而根据同位素的检查结果，又可以将甲状腺结节分为热结节、凉结节和冷结节。以前认为甲状腺单发结节或冷结节恶性可能性大，而多发结节良性可能性大，但随着对甲状腺疾病认识的不断深入，现在发现这种认识有失偏颇，要具体情况具体分析。

由于甲状腺结节有一定的恶变率，因此从治疗原则上来讲，甲状腺结节一般都要考虑手术治疗，但必须根据结节的大小、B超和结节细针穿刺的结果综合决定。

甲状腺热结节、温结节、凉结节和冷结节各是什么意思？

这是甲状腺的肿物在甲状腺同位素扫描时表现的征象。这些结节性质对医生下诊断有一定的参考价值。

（1）“热结节”：结节吸收的放射性显影高于周围的甲状腺组织。这种结节一般是属于功能较高的结节，病人常有甲亢。热结节一般不会是癌性病变。

（2）“温结节”：结节的放射性显影与周围的甲状腺组织的放射性显影相同。这种结节多见于甲状腺良性肿瘤。

（3）“凉结节”：结节的放射性显影低于周围的甲状腺组织的显影。这种结节也多见于甲状腺的良性肿瘤，也可见于甲状腺恶性肿瘤。

（4）“冷结节”：结节没有放射性显影。这种结节见于多种疾病，既可以是甲状腺癌，也可以是各种良性病变（如囊 肿、出血及纤维坏死等）。但是，如果冷结节较大，与周围甲状腺组织分界不清楚，而且是单一性结节，要注意有甲状腺癌的可能性。

甲状腺结节的含义是什么？

在甲状腺上触到肿块，但尚不能确定是什么诊断，这种甲状腺的肿块统称为甲状腺结节。甲状腺结节可以是单发结节，也可以是多发结节；可以是良性病变，如单纯的结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺血肿或脓肿等；也可以是恶性病变，如甲状腺癌、甲状腺转移癌等。

甲状腺结节不经穿刺活检或不做手术，多数不能得到确诊。只有通过穿刺物及手术切除组织的病理检查才能确定是哪种疾病。

中华医学会内分泌学会甲状腺科研组医生指出，治疗甲状腺疾病应该从标本兼治的方向进行，根据每位患者不同的体质、病情、病因，采取 佳诊疗组合，恢复 机体的免疫功能。目前 新科学有效治疗甲状腺的疗法--中西医结合，主要作用原理是根据免疫甲状腺疾病的病理变化是以气为先，改善组织的营养状态，促 进局部组织新陈代谢，增强机体生理免疫力功能，以促进正常细胞活力，进而使病变肿大的甲状腺组织迅速缩小萎缩、自体吸收，逐渐恢复到正常体积，恢复甲状腺的正 常功能。

 

杭州同济医院--中西医结合 给患者带来福音

中西医结合就是将中西医结合的治疗方案和导融共振治疗仪发挥“正正得正”的双重治疗功效。导融共振治疗仪 是利用低、中频脉冲电流对甲状腺病灶组织、软坚散结、疏通经脉，活络颈部穴位、消融等作用，配合高科技纳米技微粒技术提取出的纯生物因子药物，有效浓度的药 物集中作用于甲状腺病灶组织，使甲状腺结节组织迅速缩小、萎缩、自体吸收，逐渐恢复到正常。“中西医结合”集诸多优势于一身，是目前世界 首屈一指的规范化、科学化治疗工程。该治疗工程通过可视化高端仪，精确定位甲状腺疾病病灶，结合患者发病史、仪器精密定位、医生科学分析，为甲状腺疾病患者打 造“一对一”的治疗方案。

中西医结合五大优势—— 根除甲状腺疾病！

一、磁场共振 安全可靠：电磁技术所产生的机械振动的按摩作用，在治疗甲状腺病时是通过刺激患者的经络、俞穴，达到疏通经络，修复甲 状腺功能， 终达到 治愈的目的 。

二、中医精华 无毒副作用：中西医结合过程中，中药因子双向调节脏器功能，恢复人体免疫系统，综合达到根治的目的；治疗时 辅助以针灸刺穴，强化治疗效果。

三、先进西医 见效更快：根据甲状腺疾病患者病情体质合理配伍中、西药物或者汤剂，配置的药效迅速作用病灶，西药因子促进甲状腺激 素分泌正常，消除症状、控制病情。

四、中西结合 标本兼治：配伍药物可从根本上调节患者体内血液循环、新陈代谢和免疫平衡，可以针对免疫甲状腺疾病的病根从疏肝理气、 软坚散结等多方面进行有效治疗，以达到标本兼治，从根本上拔除甲状腺病根。

五、源头治疗 低复发率：中西医结合从甲状腺疾病源头入手，全方位定位调控，阻断甲状腺发病途径，抑制甲状腺组织的增生，修复 体内受损基因，恢复人体的正常免疫功能。不会损伤其他组织或器官，安全无任何毒副作用。

医生提示：对于发展快、质地硬的单发结节，或伴有颈部淋巴结肿大者的单发结节，因恶性可能大，应考虑手术治疗。对于多结节甲状腺肿 的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者，也应予手术治疗为好。对于传统手术治疗的几大弊端问题，如今也被完全解决 ，那就是我院推出的微波消融微创术，治愈率高，无创伤，时间快等优势，已经成为了广大患者的首选治疗方法。详情点击：微波消融微创术，或者马上咨询在线医生为您解 答。