甲状腺瘤在临床上越来越常见，对于甲状腺瘤的病因，在现代医学中尚未十分清楚，但目前已有一些调查证明，甲状腺瘤的发病原因已与碘超标有某种关系，在摄碘量较高的地方性甲状腺肿流行区域内，甲状腺癌的发病率数倍于其他地区，提示“碘超标”与甲状腺癌有密切关系。
西医认为引起甲状腺瘤的原因有：
在某些非地方性甲状腺肿区，甲状腺癌的发病率也较高，说明非缺碘的单一因素。近代研究，对内分泌系统的肿瘤，提出了“触发因子——促进因子学说”，甲状腺肿瘤的发生，先由致甲状腺肿瘤物质、致癌物质、或放射性损伤等一个或数个触发因子引起细胞内脱氧核糖核酸（DNA）特性的改变，然后具有刺激甲状腺生长作用的垂体促甲状腺素（TSH）作为促进因子，促使病变发展，导致细胞突变，发展而成甲状腺瘤。目前已查明，头颈部的外发射对甲状腺是重要的致癌因素，如广岛、长椅原子弹爆炸的幸存者中，甲状腺癌的发病率高于一般，但临床上治用的“放射性碘”目前还没有表明是否是的致癌因素。
中医认为甲状腺瘤发病病因：还与患者长期的愤怒或抑郁悲伤有关，因为长期忧郁使肝气气滞，进而气血津液瘀结凝滞、气滞痰凝、痰气受阻，聚集于颈前而成。其次与水土失宜、饮食、先天遗和自身免疫体质有关，还以女性在经期、孕产、哺乳、更年期等生理特点有密切关系，故女性患者居多。
中医还认为，甲状腺瘤的发生于情志不畅、居处不宜、正虚邪踞关系密切。
1、居处不宜：久居山区、高原地带，水质过偏，久而久之气机运行失常，水湿内停，痰瘀互结，形成瘿瘤。
2、正虚邪踞：正气虚弱，邪毒乘虚侵入，使经络阻塞，血瘀结于颈前成瘿;先天不足，体质虚弱，虚体受到邪毒、邪火郁遏结于颈而成。
3、情志不畅：忧愁、思虑、抑郁、愤怒，造成肝郁气结，肝失条达，肝木乘土，则脾不健运，痰湿在体内停留;或肝郁化火，炼灼全身津液成痰。浊气、痰湿凝结于颈;肝郁气滞，
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