任何一种疾病都需要进行及时正规的检查,甲状腺炎也是一样,正规有效的检查直接关系着甲状腺炎病情的康复或是好转。甲状腺炎有哪些检查方法?下面是杭州同济医院为您介绍。
1、血常规:白细胞计数轻至中度增高,中性粒细胞正常或稍高,也可见淋巴细胞计数升高,但无特异性。
2、血沉:血沉明显增快,多≥40mm/h,可达100mm/h,只有少数病例低于40mm/h。随病情好转,血沉逐渐恢复正常,血沉正常可做为药物减量的指标。
3、甲状腺同位素扫描:甲状腺扫描多示凉结节、冷结节或完全不显影。随着病情好转,甲状腺摄碘率逐渐恢复。甲状腺扫描可显示稀疏不均匀图象。进入恢复期为甲状腺修复阶段,甲状腺扫描恢复正常。少数患者甲状腺可遗留有小结节。
4、彩色多普勒超声检查:超声检查时甲状腺体积数位增大、低回声相和甲状腺边界摸糊是主要表现。用b超测甲状腺体积可见随病情好转而体积下降,如有复发则甲状腺体积又可增大。低回声相可以表现为弥漫性、局部假性囊肿性和多发低回声区。此外,b超检查改变与核素低摄取率程度有相关性。但在恢复期甲状腺功能测定、核素摄取率恢复正常较快,而b超检查恢复正常相为慢。b超检查简单易行,可反复多次检查。
5、甲状腺功能检查:由于甲状腺滤泡细胞破坏,已经生成的甲状腺激素与异常的碘化物质从滤泡释放入血,使血清t4及t3升高,临床上产生甲状腺功能亢进,并抑制tsh的分泌。由于滤泡上皮细胞的破坏,tsh不能增加甲状腺滤泡上皮细胞对放射性碘的摄取,致使甲状腺放射性碘摄取率减低,因此甲亢期虽然血清tt3、tt4、ft3、ft4升高,tsh分泌受抑制,但甲状腺摄131i率低,甲状腺核素扫描不显影或显影不清,呈所谓“分离现象”。疾病的后期,由于贮存在滤泡内的激素已排尽,血清t4及t3浓度下降,有时降至甲状腺功能减退水平,tsh升高,常可高于正常。部分病例甲状腺滤泡细胞破坏程度不重,可不表现上述的变化,血清t3、t4和tsh可在正常范围。
甲状腺炎患者的其他检查
1、甲状腺活检:细针穿刺细胞学检查仅在有细胞病理学检查条件下有价值。涂片可见滤泡细胞、多核巨细胞、炎性白细胞改变。主要目的是鉴别甲状腺瘤、腺癌、髓状癌和桥本氏甲状腺炎。
2、ct检查:急性期ct检查均见甲状腺不规则肿大,实质密度呈灶状减低,于增强扫描时显示不清楚,似有肿块或结节,界限模糊,边缘隆起或有分叶,被膜完整,无甲状腺外浸润征象。复查病例中可见病变具有反复性和游移性(患侧好转而又在对侧发生)。治疗后随访,ct图像中实质密度趋于均匀。
3、甲状腺抗体:tgab或tpoab阴性或低滴度。呼吸道病毒抗体滴度增高,多在6个月后逐渐消失。
甲状腺炎患者不管是进行哪一种检查,都应该到正规的医院进行,避免因为检查时出现误诊的发生。如果您想了解更多有关甲状腺相关知识,您可以咨询我院在线医生,或拨打我院医生热线,为您专业解答甲状腺相关问题。