甲状腺炎是在甲状腺自身免疫功能低下的基础上,加之紧张、劳累、生气、精神刺激、病毒感染 、创伤 、生活压力加大等各种诱因的作用下引发的甲状腺分泌激素水平的失调或器官本身的无菌性炎症的一组疾病。

亚急性甲状腺炎有哪些常规检查如下:

1、亚急性甲状腺炎功能检查:由于甲状腺滤泡细胞破坏,已经生成的甲状腺激素与异常的碘化物质从滤泡释放入血,使血清T4及T3升高,亚急性甲状腺炎临床上产生甲状腺功能亢进,并抑制TSH的分泌。由于滤泡上皮细胞的破坏,TSH不能增加甲状腺滤泡上皮细胞对放射性碘的摄取,致使甲状腺放射性碘摄取率减低,因此甲亢期虽然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH分泌受抑制,但甲状腺摄131I率低,甲状腺核素扫描不显影或显影不清,呈所谓“分离现象”。亚急性甲状腺炎疾病的后期,由于贮存在滤泡内的激素已排尽,血清T4及T3浓度下降,有时降至甲状腺功能减退水平,TSH升高,常可高于正常。部分病例甲状腺滤泡细胞破坏程度不重,可不表现上述的变化,血清T3、T4和TSH可在正常范围。

2、亚急性甲状腺炎血沉:血沉明显增快,多≥40mm/h,可达100mm/h,只有少数病例低于40mm/h。随病情好转,血沉逐渐恢复正常,血沉正常可做为药物减量的指标。

3、亚急性甲状腺炎血常规:白细胞计数轻至中度增高,中性粒细胞正常或稍高,也可见淋巴细胞计数升高,但无特异性。

4、亚急性甲状腺炎同位素扫描:甲状腺扫描多示凉结节、冷结节或完全不显影。随着病情好转,甲状腺摄碘率逐渐恢复。甲状腺扫描可显示稀疏不均匀图象。进入恢复期为甲状腺修复阶段,甲状腺扫描恢复正常。少数患者甲状腺可遗留有小结节。

5、彩色多普勒超声检查亚急性甲状腺炎:超声检查时甲状腺体积数位增大、低回声相和甲状腺边界摸糊是主要表现。用B超测甲状腺体积可见随病情好转而体积下降,如有复发则甲状腺体积又可增大。低回声相可以表现为弥漫性、局部假性囊肿性和多发低回声区。此外,B超检查改变与核素低摄取率程度有相关性。但在恢复期甲状腺功能测定、核素摄取率恢复正常较快,而B超检查恢复正常相为慢。B超检查简单易行,可反复多次检查。

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