甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺疾病,包括感染性和非感染性。按病程可分为急性、亚急性及慢性甲状腺炎,各自具有不同的病因、临床特点、病理过程及固有的结局。 常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎、感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺炎少见。
常见的甲状腺炎类型:
(1)假性甲亢:少数患者可甲亢的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查甲亢证据,tgab、tmab阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。
(2)突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清tgab利tmab均阳性。
(3)类亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高。
(4)桥本甲亢:患者伴甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久甲减。
甲状腺炎类别分别是,急性化脓甲状腺炎、亚急甲状腺炎。中医认为本病是外感风热,疫毒之邪,内伤七情所致,由于风热、疫毒之邪。
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