单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。
甲状腺肿大 常伴有焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质;发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹;心跳加快、心悸、心律不整、血压升高;饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪;外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感;经期紊乱或停经、不孕、流产;并且可能会出现所有自律神经失调的症状。>>>你也有类似症状?点击咨询医生!
垂体病变 若垂体肿瘤导致分泌过多的TSH,也可使甲状腺肿大。
肿瘤 甲状腺瘤及甲状腺癌,因其增生可使甲状腺呈单个或多个结节性肿大。
甲状腺炎症 甲状腺受病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,可导致甲状腺呈结节性轻度肿大,慢性纤维性甲状腺炎,可使甲状腺呈广泛纤维化而肿大。
碘缺乏 其可导致甲状腺激素因合成原料乏源而合成不足,血液浓度下降,使其对垂体分泌的TSH的反馈抑制减弱,TSH分泌增多,从而使甲状腺增生扩大。
免疫因素 患者血清中存在有与TSH作用相似的免疫球蛋白,其与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体相结合,兴奋腺苷环化酶,使环磷酸腺苷增多,导致甲状腺机能亢进,甲状腺弥漫性肿大。
先天因素 可能是某些酶的先天缺乏,在甲状腺摄碘、碘与酪氨酸的结合、碘化配种2氨酸的耦联以脱碘和碘的再利用等方面发生障碍,影响甲状腺激素,TSH分泌增多,刺激甲状腺增生肿大。
药物素性 如硫氰酸盐、过氯酸盐等,可抑制甲状腺摄取率而致碘缺乏;或过量服用硫脲类药物,从而抑制甲状腺内碘的有机结事与碘化酪氨酸的耦联,进而抑制甲状腺激素的合成;保泰松、对氨基不杨酸、钴、锂也可抑制甲状腺激素的合成反馈地TSH分泌增多,导致甲状腺增生肿大;若过量服用碘剂,也可抑制甲状腺内碘的有机结合,而引起甲状腺肿大;另外,某此食物,如木薯中的氰酸糖甙,食入后可转化为硫氰酸盐。十字花科植物(如芜青甘蓝等)也有致甲状腺肿的物质,大量食用也可导致甲状腺肿大。
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