杭州哪个甲状腺医院好？

来源：杭州同济医院发布时间：2014-05-22 16:34 点击量：

【患者提问】：我的检查报告描述：甲状腺右叶为17.15.43毫米左叶大小为15.13.43毫米，峡部厚2.2毫米，形态正常，包膜光整，光点分布欠均匀，双侧甲状腺内均探及数个囊性光团界清楚，右侧一个大小约6乘4毫米，左侧一个大小约5乘4毫米。而且做了甲状腺验血功能检查说还有甲亢的情况。

从未听过甲状腺这个病，该怎么治疗好，杭州哪个医院看甲状腺好呢?

杭州同济医院甲状腺中心专家解析：从您的目前的检查报告来看有甲亢且双侧甲状腺多发囊性结节伴囊壁钙化的情况，病情发展有好一段时间了。甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)，是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病，临床上以高代谢征群、甲状腺肿大，突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征，病理上甲状腺可呈弥漫性，结节性或混合性肿大等表现。

甲状腺结节是甲状腺最常见的一种甲状腺疾病症，临床症状表现在多种甲状腺疾病上，包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性甲状腺病、损伤性及新生物性等多种病变。近年来杭州同济甲状腺医院临床诊疗证明成年人甲状腺肿半数以上伴有结节，尸体解剖亦发现组织学上非浸润性微小恶性肿瘤的发生率高达17%，临床上甲状腺癌的发病数远远小于这个数字。因此应把重点放在正确认识结节性质，特别是区分良、恶性结节病变上。根据本病临床表现，如颈部肿块、颈部胀闷、咽有阻塞感，或伴有声音嘶哑等，归属于中医学“瘿瘤”病的范畴。

如何判断甲状腺结节的良恶性呢?

【张建华教授解答】：判断甲状腺结节的良恶性主要依靠病史，体格检查，放射性核素扫描天穿刺细胞学检查。病史方面，儿童期出现的结节50%为恶性，发生于青年男性的单个结节，也应警惕恶性的可能，如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大，应怀疑恶性病变。体检方面，多发性结节通常为良性病变，而甲状腺癌多为单个孤立结节，角摸时表现不平整，质地较硬，吞咽时移动度小，有时甚至可触及同侧颈部的肿大淋巴结。放射性核素扫描方面，甲状腺癌多为"冷结节"，其边缘一般较模糊。穿刺细胞学检查可进一步明确结节性质，有经验的病理医师诊断正确率可高达80%以上。

依据结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等甲状腺肿瘤。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。