慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本病或桥本甲状腺炎，目前认为本并与自身面免疫有关，也称自身免疫性甲状腺炎，本病多见于中年妇女，有发展为甲状腺功能减退的趋势，临床上较为常见。桥本病在临床上是一种自身免疫性疾病，又被称为是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。多发生在女性身上，起病比较隐匿，发展较缓慢，病程比较漫长。在发生桥本甲状腺炎的时候主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感。
桥本甲状腺炎，从患者血清中可检出效价比较高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。例如：甲状腺微粒体抗体，甲状腺球蛋白抗体，还有少部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体值升高。
【桥本甲状腺炎病因学】
1.细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。有母细胞形成，移动抑制因子和淋巴细毒素的产生，本病患者的t淋巴细胞是有致敏活性的，相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。
2.病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。如甲状腺微粒体抗体，甲状腺球蛋白抗体，以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体值升高。
3.有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血，播散性红斑痕疮，类风湿关节炎、干燥综合征、i型糖尿病，慢性活动性肝炎等。本病后期甲状腺功能明显低下时，临床上呈粘液性水肿。患者的抑制性t淋巴细胞遗传性缺陷导致甲状腺自身抗体产生。结合本病中尚有k细胞介导免疫，释放出包括淋巴毒素在内的可溶细胞，导致甲状腺细胞损害。另外遗传因素与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族簇集现象，且女性多发。国外在hla遗传因子研究中发现，欧美白人dbw3，dr5增加，而日本人则是dbw53出现频率较高。
【桥本甲状腺炎病理改变】
桥本甲状腺炎，腺体大多呈弥漫性肿大，质地坚实，表面苍白，切面均匀呈分叶状，无坏死或钙化。初期甲状腺腺泡上皮呈炎症性破坏、基膜断裂，胞浆呈现不同程度的伊红着色，表示细胞功能正常，并有甲状腺泡增生等变化，为本病的特征性病理。后期甲状腺明显萎缩，腺泡变小和数目减少，空腔中含极少胶样物质。 具特征的改变为间质各处有大量浆细胞和淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成，其中偶可找到异物巨细胞。此外尚有中等度的结缔组织增生。
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