治疗甲亢突眼有新招?甲亢时的突眼分为两种,一种是良性突眼,另外一种是恶性突眼。
良性突眼时病人的眼球其实是不会突出来的,但病人的眼看上去确是比没得病前大,这是甲亢引起前额的神经紧张性增高,使得上眼皮挛缩,眼帘打得比以前开的缘故,就好比没得病前是“小杭州”的小眼,有趣;得病后变成“小燕子”的大眼了,有神。这种良性突眼,除了看上去炯炯有神外,病人自己一般没有不舒服的感觉,治疗方面也不用特殊处理,关键是控制甲亢。甲亢控制了,神经紧张性异常增高就解除了,良性突眼也就好了。
治疗甲亢突眼有新招:
所谓恶性突眼,就是指在得甲亢的同时,患者自诉眼内有异物感,胀痛、畏光、流泪、复视斜视、视力下降;检查见突眼、眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球流动受限,严重者眼球固定、眼睑闭合不全、角膜溃疡甚至失明。大部分恶性突眼出现在得甲亢的同时并随甲亢病情的发展而发展,少部分病人的恶性突眼出现在得甲亢前或甲亢治愈后。
至于恶性突眼的发病原理,则还要从甲亢的病理生理说起。我们知道,甲亢是一种自身免疫性疾病,就是体内产生了针对甲状腺的抗体,很不幸的是,眼球后的软组织及眼外肌上也有和甲状腺类似的抗原,如果这种抗原和抗体在眼球后的软组织积聚较多的话,那就会引起水肿,从而把眼球向外推出。如果在眼外肌积聚较多的话,会使眼球活动有障碍,两个眼球不能同步转动,造成“老蟹眼”、“推窗眼”,视物模糊、复视,也就是一个物体看成两个。
这种恶性突眼的病程有活动期和静止期之分。突眼首先是活动期,经过一两年,随着受累的组织纤维化,则病情逐渐稳定,而进入静止期。只有在活动期进行治疗才是有价值的,这也意味着治疗突眼,宜早不宜迟。
治疗突眼,要从几方面入手,首先是将甲亢很好地控制住,同时实施免疫抑制剂干预。所用的药物主要是糖皮质激素如强的松、甲基强的松龙、地塞米松等。在具体的使用方法上则五花八门,无一定法。然而这些疗法带来的副作用如满月脸、水牛背、痤疮、血糖升高、骨质疏松等使很多人望而生畏。其实,要使恶性突眼得到很好的控制,在生活上也应注意避免加重恶性突眼的不良生活习惯,如吸烟、喝酒、熬夜、玩通宵等。
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